Bel ağrısı, ayaq ağrısı və ya alt ekstremitələrdə əzələ zəifliyi olan bir çox xəstəyə yırtıq diaqnozu qoyulur. Bu xəstəliklə onurğa fəqərəsi arasında yerləşən nüvə pulposus, normal vəziyyətindən çıxarılaraq, halqa fibrosusu qırılır və əsəblər sıxılır.
Fəqərələrarası disklər
Nüvə pulposus, onurğadakı hər bir vertebra arasında oturan yumşaq bir yastıqdır. Bu "yastıq" yaşla birlikdə daha sərt olur, tədricən elastikliyini itirir və zədələnməyə daha həssas olur. Pulposus nüvəsini əhatə edən lifli halqa qopduqda, nüvənin bir hissəsi normal vəziyyətindən sıxışdırılır - buna yırtıqlı disk deyilir. Yırtıqlı bir disk, fəqərələr arasındakı boşluqdan çıxdıqda, onurğa kanalından çıxdıqları yerdə onurğa sinirlərini sıxır və bu da şiddətli bir ağrıya səbəb olur.
Yırtıqlı disk əlamətləri
Yırtıqlı disk qəfildən, məsələn, bir düşmə və ya qəzada meydana gələ bilər və ya onurğa sütununun tez-tez deformasiyaları ilə tədricən baş verə bilər. Tez-tez yırtıqlı diski olan insanlarda onurğa beyni və onurğa sinirləri arasındakı boşluğun daralmasına səbəb olan bir problem olan onurğa darlığı var. Yırtıqlı bir disk meydana gəldikdə, sinir boşluğu azalır və bu da qıcıqlanmaya səbəb olur.
Onurğa beyni və ya onurğa sinirləri sıxıldıqda, normal işləyə bilmirlər. Beyinə səhv siqnallar göndərməyə başlayırlar. Yırtıqlı diskin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- əza ağrısı, sanki elektrik çarpması;
- əllərdə və ayaqlarda karıncalanma və uyuşma;
- əzələ zəifliyi;
- bağırsaq və sidik ifrazı ilə bağlı problemlər.
Bu simptomlar tibbi yardım almaq üçün vacib bir göstəricidir.
Yırtıqlı diskin diaqnostikası
Həkim hərtərəfli tibbi müayinədən sonra yırtıqlı bir diaqnoz qoya bilər və ya etibarlı bir nəticə üçün xəstəni MRT-yə göndərir. Yırtıq diskinin diaqnozu və müalicə planı xəstənin simptomlarından, fiziki müayinənin nəticələrindən və görüntüləmə işlərinin nəticələrindən asılıdır.
Yırtıq müalicəsi
Çox vaxt, yırtıqlı bir diskin müalicəsi konservativ olaraq başlayır, yəni ümumiyyətlə istirahət, xüsusi fiziki məşqlər etməyi tövsiyə edir və yırtıq görünüşünə səbəb olan hərəkətlərdən çəkinməyi məsləhət görürlər.
Buz ağrı əlamətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər və əzələ spazmlarını aradan qaldırır. Ağrıdan təsirlənən bölgələrə tətbiq olunmalıdır.
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar adətən yırtıqlı disklə əlaqəli ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir. İltihabı azaldaraq bu dərmanlar sıxılmış sinirlərə təzyiqi azalda bilər. QSİƏP ciddi şəkildə həkim nəzarəti altında istifadə olunmalıdır.
Steroid dərmanlar kəskin (ani) disk yırtığı epizodlarında çox köməkçi ola bilər. NSAİİ kimi, bu güclü antiinflamatuar dərmanlar sıxılmış sinirlərin ətrafındakı iltihabı azaldır və bununla simptomları aradan qaldırır.
Narkotik ağrı kəsiciləri olan digər dərmanlar şiddətli qısa müddətli ağrılar üçün faydalıdır. Təəssüf ki, bu dərmanlar yuxululuq və asılılığa səbəb ola bilər. Onları mümkün qədər az istifadə etmək vacibdir.
Əzələ gevşetici, arxa əzələlərin spazmlarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Tez-tez olur ki, əzələ spazmı əsəbləri sıxmaqdan gələn ağrıdan daha pisdir.
Kortizon enjeksiyonları birbaşa sinir sıxılma bölgəsinə enjekte edilə bilər. Enjeksiyonlardan istifadə edildikdə dərman birbaşa yırtıq diskinin bölgəsinə çatdırılır.
Yırtıqlı diskin müalicəsi ümumiyyətlə yuxarıda göstərilən sadə addımlarla başlayır. Bununla birlikdə, travmadan sonra sinirlərin əhəmiyyətli dərəcədə sıxılması ilə yırtıqlı bir diskin cərrahi müalicəsi tövsiyə edilə bilər. Əməliyyat yırtıqlı diski çıxarmaq və sıxılmış sinirin ətrafındakı boşluğu boşaltmaq üçün həyata keçirilir. Yırtığın ölçüsü və yerləşməsindən və əlaqədar problemlərdən (məsələn, onurğa stenozu, onurğa artriti və s.) Asılı olaraq əməliyyat bir neçə yolla edilə bilər: yırtığın endoskopik, mikroskopik çıxarılması, diskektomiya və s.
